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文／林靜芸

美國美容外科醫學雜誌最近有一篇文章是針對隆乳術後的病人所做，超音波追蹤發現，病人在術後3天，單側組織液堆積平均為80毫升，這些組織液消失的時間需要7天，但是有30%的隆乳者在多年後，仍然持續有30毫升以下的組織液殘留。

◎這項發現使得隆乳手術的術後護理有幾項變革：

●組織液堆積是術後莢膜攣縮及感染的可能原因，隆乳術後建議例行性放置引流管，將組織液引流乾淨。

●組織液的產生與手術創傷、過分使用燒灼止血等有關，隆乳手術建議採取微創方法，並應避免過度燒灼。

●局部壓迫、包裹、固定，有助於減少組織液的產生，隆乳術後一星期建議以鋼絲胸罩或其它支撐性穿著壓迫，以減少組織液的產生，並加強淋巴液吸收。

●實驗證實，義乳外殼與組織磨擦會增加組織液產生，光滑面義乳術後一星期不建議按摩，粗糙面義乳依靠外殼與組織形成360度的癒合，不需要按摩，術後兩個月內，宜避免按摩。

●隆乳術後由於乳房腫脹加上組織液堆積，罩杯大小會比6個月後大一個罩杯，這項數據可以作隆乳買胸罩的參考。

●一般認為，莢膜攣縮是「亞臨床性的葡萄球菌」感染，造成纖維母細胞增生，而組織液堆積很可能是葡萄球菌感染，甚至形成細菌生物膜的原因，隆乳手術前，皮膚充分消毒；避免經由乳暈傷口、排除泌乳道內的細菌污染等都很重要。

●組織液堆積與傷口癒合困難或自體免疫系統疾病有關。隆乳手術與其它手術一樣，需注意血壓、血色素、營養、健康等狀態，才能儘早癒合。（作者為台北聯合整形外科診所醫師）

有一天，小明跑去台東民宿玩，一路上看到許多酒吧，便走了進去，見到許多清潔公司人員正拿著儀器在喝酒，他不解地問清潔公司裡面的人說，你們要去那裡做清潔呢?你們不是台北清潔公司嗎?怎麼在這裡?那清潔人員就回他說台北清潔人員屬於台北清潔公司，而台北清潔公司卻又跟台中搬家人員合作，導致台中搬家公司不在是單純的搬家公司了，不但要搬家還得修理熱水器呢，你看看有瓦斯熱水器、電熱水器、熱水器、熱泵熱水器、太陽能熱水器和電能熱水器等。那小明又開玩笑地問，油漆粉刷有沒有阿?台北清潔公司本身是沒有，但是做台北清潔這行倒是很多人會包辦，那人說到。突然間電視新聞開始播報小琉球民宿最近多夯，多受歡迎之類的。旁邊一個沉默的老頭突然喃喃自語地說，這跟seo有什麼兩樣?懂不懂網站排名阿?如果連網頁設計都不會，就一定不會知道關鍵字排名這種東西啦，還在用傳統電視傳媒，蠢!小名傻眼，連忙問seo是什麼阿?網站排名是不是比賽阿?網頁設計是不是只要漂亮就好啊?那老人不屑的回答道：網站排名就是透過網頁製作，尤其是那些台北網頁設計公司做出來的成品，非常容易使其在搜尋引擎上的關鍵字排名提升到前面，而這種作法英文簡稱就叫做seo，這樣懂嗎?那你知道為什麼要去做網站排名嗎?網站排名跟關鍵字排名有什麼不一樣?簡單講好了，網路就樣像是傳統黃頁，那種電話簿有沒有?像你如果要找個看護或是外勞是不是通常都要翻黃頁打電話給專門負責介紹看護的人力仲介公司?又或是買太陽能熱水器、請人來做壁癌處理、尋找綠島民宿等這些問題，以前都要慢慢打電話，現在，連你的地板想要特別裝潢成實木地板而不是用紙棧板或紙箱墊者都可以透過網路搜尋到正確公司，要求其服務，這就是網站排名的功用。而那些用到的關鍵字，就成了關鍵字排名的定義。小明又問，那像我家的油漆工程公司、油漆粉刷包辦也可以做成網站，去衝排名囉?那人豪氣地說，那當然，我之前要去溪頭住宿，想要查溪頭森林遊樂區，還不是要透過網路查，到最後也是選了第一名去參加他們的行程阿，就好像你剛剛看到那批清潔公司人員也是網路上搜尋像是電熱水器、電能熱水器、熱泵熱水器、瓦斯熱水器等熱水器，還有太陽能熱水器這些關鍵字才找到他們的阿，不要小看這新技術，連看護中心、居家看護這些傳統要面對面談的產業現在也都是靠網路活的呢。對阿，突然左邊那個戴著牛仔帽的人也靠過來說道，像我前幾天搜尋馬術、馬場這兩個關鍵字，結果跑出宜蘭美食、宜蘭創意料理、宜蘭餐廳、宜蘭民宿和宜蘭住宿這些相關網頁，才知道原來現在網站排名真的很厲害，會這個技術就是會置入性行銷了。小明猛點頭，突然決定要幫阿姨的澎湖民宿、大伯的和成衛浴、和成、TOTO衛浴和TOTO這些關鍵字去找尋排名的辦法，才能夠幫他們賺大錢!